第一百六十三节 新版病历-《临高启明》
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第一口箱子被打开了。郑明姜拿出了一个蓝色硬皮本,上书“病历本”三个大字。
这個病历本里面并没有纸而是做成了活页夹的形式。每个都是标准尺寸,外面有专门的索引标签和简单的说明卡。
“这是临高最新版病历本,在前一版的基础上做了大量改进,能极大地提升大家的工作体验。每个本子都是编了号的,因此大家要合理分配使用。一人一本。所有的病历本都要妥善保存,少一本都不行。要知道病历对于一个医院来说那是无价之宝,等以后你们都成了大教授、咱们盖起了图书馆,就能和病历一起凑成吉祥三宝了。”
“好…好的……”省港总医院里年资最高的谢耀感觉有些突然,“感谢元老院还想着我们。”
“当然啦,凡日月所照、江河所至,皆为元老院泽被之地。”郑明姜说,“还有一件事,希望大家也要注意了,那就是过去门诊病历本是病人拿着的,我们医院只留存住院病人的病历。但是门诊病人往往会遗失自己的病历, 到看诊的时候重买一本,起不到‘历’的作用。所以这次采用的病历本改为由医院收存,病人只给予一个病历号码。”说着她从病历本旁边拿出一个系在上面的竹牌子,上面烙着号码。
“这个号码会在病人第一次领取病历本的时候发给他,以后他只要凭这个号码就可以挂号。你们在诊疗的时候在专用的活页病历纸上书写病历号和病人的名字、性别、年龄。每班次诊疗完毕后,由医务科档案室负责存档。”
郑明姜解说着新的病历的使用方法,继而说道:“当然,考虑到病人可能会记错号码,这会造成管理上的混乱,所以我们现阶段的要求是病人必须持病历号牌才能挂号。号牌遗失的,必须先登记挂失之后再补办--当然,是要收一笔手续费的。”
大伙听郑明姜说“手续费”三个字的时候的语气,知道这笔钱显然不是三瓜两枣。
谢耀举手,郑明姜道:“你有什么问题?”
“如果有人用了别人的号码牌来挂号呢?”
“谢大夫这个问题问得好。确实有可能出现这样的情况。现在的方案是大夫只管号码不管人。具体的核对工作由储存整理病历的医务科档案室来负责。要求号码、姓名、年龄、性别四核对。如果病历活页上的情况和病历本上登记情况不符,就加盖存疑的戳子,但是同样存档,作为对大夫的一个提醒。”
要想完全杜绝大约是不可能的。不过,能到省港总医院来挂号看病的人,大约也不会去借别人的号码牌。毕竟任何人在第一次挂号付费之后就能得到一个。而且病历号码牌也不能给借用者带来什么费用上的好处。
……
郑明姜絮絮叨叨的把新病历的使用办法和具体细节讲了一遍,差不多花了一个多小时。全部讲完了之后,谢耀这才松了口气,赶紧找来几个杂工帮忙,把这两大箱子的病历本了出去。
“远道而来,也没给大家带什么礼物。我就在大世界的张记食品店买得甜点,一人一份。大家值班的时候充饥吧。”
甜品带来的其乐融融的景象并没有持续多久,郑明姜就又开口了:“谢耀,下午你们都带着现在的病历本回会议室,我指导你们一下新病历的书写规范。不要总是忙头工作,要停下来学习总结一下。”
果然,一个下午郑明姜都在亲切的指导小住院医们写病历,得益于元老院贫瘠的医学教育,这些住院医师的水平只能说勉勉强强。
“哎,等我老了,谁给我看病呢?”郑明姜叹了口气,顺便吐槽时袅仁:“不能抢生源的领导要来做什么!”
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